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失智症十大警訊

健康資訊, 健康新知 | on 2020-10-05

神經內科 賴思佳醫師

 

面對高齡化社會,台灣失智症人口也將大幅增加,預測顯示,民國150年全國失智症人口數將近百萬。患者早期通常沒有病識感,或不願就醫,因此家人若警覺性不夠,常會延誤病人早期就醫時機。故深入了解失智症並及早預防,是政府與民眾的一大課題。

失智症是指腦部認知功能下降為主的疾病(見圖表),病程中經常合併行為異常,如:憂鬱和焦慮、遊走與重複行為、疑心病與幻覺,且伴隨生活功能減退,以致需家人提醒或協助,甚至完全仰賴他人。這些症狀不是發生一次,而是反覆發生,且持續一段時間,甚至日益加重。一般而言,家屬發現失智症患者的第一個症狀,是患者經常會遺忘最近發生的事情,以及對過去熟悉的工作有處理上的困難。

資料來源:衛生福利部

 

▎哪些人容易得失智症?

年紀大乃最重要的危險因子,失智症的發病率隨年紀增加而上升,超過85歲罹患失智症的比率超過20%。其餘如有相關家族病史、心血管疾病(高血壓/高血脂)、糖尿病、腦傷病史、飲酒過量、及其他腦部退化性疾病,如巴金森氏症,皆可能增加得失智症的風險。

失智症的分類中,最常見的是「阿茲海默氏症(俗稱老年失智症或老年癡呆症)」,其次為血管性失智症。其他失智症可能原因包含:感染、營養、內分泌、腫瘤、水腦症、藥物、憂鬱症等,及早找出問題,透過治療有機會可逆轉。

其治療依病因而有所不同,所以應先找出造成失智症的原因,對症治療。改善記憶的方法,包括列出待做事項,使用輔助記憶(例如:月曆或記事本、手機),善用聯想式記憶,運用某些需要記憶的事項與熟悉的影像、名字、歌曲、電影做連結。此外半數病患會有焦慮、憂鬱、焦躁不安、妄想、幻想等精神行為症狀,需輔以行為治療或藥物來改善。

退化型失智症目前無法根治,雖可用藥物控制臨床症狀,但無法治癒疾病,若能早期發現則延緩退化的效果越好。控制心血管危險因子,維持良好的運動習慣,搭配健康的飲食,方可有效預防失智。


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