影像醫學部 林永慧醫師
隨著年齡增長，攝護腺健康是男性不可忽視的課題。攝護腺癌早期往往沒有明顯症狀，因此即使沒有不適，也可透過健康檢查了解自身風險。
▎從PSA到MRI，讓攝護腺檢查更完整
攝護腺癌的早期風險評估，通常從攝護腺特異抗原（PSA）開始。當PSA升高、持續上升，或具有較高風險時，攝護腺MRI可提供進一步的影像資訊。
攝護腺MRI結合不同影像序列，從解剖結構、組織擴散及血流等進行綜合判讀，稱為多參數磁振造影（multiparametric Magnetic Resonance Imaging, mpMRI），可協助辨識、定位可疑病灶，並評估病灶與周邊組織的關係；若需進一步切片，也可提供重要定位資訊。 目前國際間廣泛採用攝護腺影像報告與資料系統第2.1版（PI-RADS v2.1），透過標準化方式判斷病灶的可疑程度。
▎本中心增設3T MRI，影像品質再提升
為提供更完整的高階影像服務，本中心在原有1.5T MRI之外，增設3T MRI設備，提供健檢客戶更多元的影像評估選擇。
MRI的「T」代表磁場強度，3T約為1.5T的兩倍，在適當條件下可取得較高訊號，尤其有助於攝護腺mpMRI的擴散加權影像。研究顯示，部分區域3T的訊號雜訊比約為1.5T的1.43倍，有助於呈現細微的組織差異。
依PI-RADS v2.1規範，1.5T與3T皆可進行攝護腺mpMRI，而3T為較偏好的磁場強度。不過，影像品質仍取決於掃描技術、影像參數、設備與判讀經驗。因此，本中心導入3T MRI，不只是設備升級，更結合高品質影像、完善流程與專業判讀，提供更細緻的攝護腺影像資訊。
▎哪些男性值得留意？
特別值得關注的族群包括：
•50歲以上男性：可與醫師討論PSA及攝護腺癌風險評估。
•具有攝護腺癌家族史者：尤其是直系親屬曾罹患攝護腺癌者。
•具有BRCA2基因變異等遺傳風險者。
•PSA升高或持續上升者：即使沒有排尿症狀，可進一步排查。
•曾接受攝護腺切片但結果未明確者：可依醫師評估考慮MRI協助診斷。
需要注意的是，MRI目前並非所有無症狀男性的第一線初始篩檢工具。2026年歐洲泌尿科學會指引建議，先依年齡、個人風險及PSA進行評估，再於適當情況安排攝護腺MRI。
▎多一層影像，為健康多看一步
高階健康管理，不是檢查越多越好，而是在適當時機選擇適合自己的檢查。
從PSA風險評估，到必要時接受3T攝護腺mpMRI，結合血液、臨床與影像資訊，能協助醫師更全面掌握攝護腺狀況。
本中心增設3T磁振造影，希望為重視健康的朋友，提供更完整、更細緻的攝護腺影像評估選擇，在尚無症狀時，為健康多看一步。
關心自己，也關心未來。從定期檢測與風險評估開始，在適當時機接受攝護腺mpMRI，為男性健康多一層守護。
