醫療資訊

食道癌檢測新訊

永越新訊 | on 2018-12-10

2018年12月初,令人扼腕的噩耗相繼傳來,藝人安迪及裕隆集團嚴凱泰董事長因食道癌過世,引起民眾一片譁然與警覺。台灣食道癌發生率逐年上升,每年約有2,000名新增病例,甚至已占2017年癌病死亡率第九,在男性族群中則為第五,致命機率相當高。

菸、酒、檳榔、愛吃醃製品或滾燙食物等,都會增加罹患食道癌的風險,胃食道逆流者因高強酸不斷侵蝕食道,亦為高風險族群。早期的食道癌因鮮有自我察覺的症狀,被稱為無聲癌症,大多數患者是在已發生吞嚥不適,或因腫瘤轉移方得以發現罹患,然為時已晚。

積極的食道癌預防或診斷是可透過胃鏡、酒精代謝基因、鼻咽內視鏡等幾項重要的檢查,提前發現癌前病變迅速進行處置,或針對檢出之致病因子,及時改善飲食、生活習慣,遠離罹癌風險。以下是幾項重要檢測的說明。
 
酒精代謝基因檢測

酒精在代謝後會產生一級致癌物乙醛,需經過乙醛去氫酶(ALDH)的氧化,轉換成二氧化碳和水排出。乙醛的堆積會呈現臉泛紅及身體不適的現象。據調查,台灣人的ALDH基因缺損率高達47%,這些人若每天喝14公克的酒精(相當於兩杯紅酒),因肝臟無法快速代謝乙醛,將使得罹患頭頸癌、食道癌的比例為基因正常人的50倍。透過此檢測了解個人對酒精的代謝能力,適當調整飲酒量,預防可能引發的健康危機。
 
無痛胃鏡檢查

可篩檢早期食道癌,本院採用高解像力擴大內視鏡,在合併特殊光虛擬色素內視鏡功能下,可經由觀察食道乳突內微血管環的型態,篩檢出早期的鱗狀上皮癌(占9成以上的食道癌)。此外,也能輕易的發現是否有因長期胃酸逆流而演變的巴瑞特食道症,也就是食道腺癌的癌前病變,無痛胃鏡可說是篩檢早期食道癌最直接、有效的檢查方式。
 
鼻咽內視鏡檢查及耳鼻喉科會診

因共同危險因子(抽菸、喝酒、吃檳榔等)的關係,約1成左右的食道癌患者同時併有頭頸部癌症。鼻咽內視鏡檢查可篩檢一般視診不易觀察之鼻腔、鼻咽、喉部及聲帶之細微病變,偵測早期鼻咽癌及喉癌。

 


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