家醫科 林智文醫師
骨質疏鬆症是一種以骨密度降低和骨組織微結構受損為特徵的疾病,導致骨骼脆弱、增加骨折風險。由於初期通常無明顯症狀,常在發生骨折後才被發現,常見骨折部位包括髖部、脊椎和手腕。
▎危險族群
骨質疏鬆症的發生受多種因素影響,以下族群較應特別注意:高齡、女性、有家族病史、鈣質與維生素D攝取不足、運動量不足、吸菸與酗酒、服用類固醇或特定藥物、糖尿病與高胰島素阻抗等。
▎糖尿病與骨質疏鬆症的影響機制
第二型糖尿病患者,因胰島素阻抗和慢性高血糖,會影響骨骼的代謝,降低骨密度,增加骨折風險。
▎預防方法
骨質疏鬆應從年輕時開始預防,透過健康的生活習慣維持骨骼健康。(1)充足的鈣質與維生素D攝取:成年人每天應攝取約1000-1200毫克的鈣,來源包括牛奶、優格、深綠色蔬菜和豆類。維生素D有助於鈣的吸收,建議適度曬太陽或透過飲食(如鮭魚、蛋黃)及補充劑獲取。(2)規律運動、避免菸酒、控制體重與血糖:高胰島素阻抗或糖尿病患者應積極管理血糖,避免血糖劇烈波動,避免高升糖指數(GI)的食物,改採低GI飲食,如全穀類、蔬菜與健康蛋白質。(3)監測與早期介入:高危險群如糖尿病患者,應定期進行骨密度檢查,若有骨質下降跡象,應盡早介入治療。
骨質疏鬆症是一種隱形疾病,高危險群應及早篩檢並採取適當預防措施。透過均衡飲食、規律運動、維持健康生活習慣,可有效減少骨折風險。