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我們常聽到血脂過高，但是血脂正常值為多少？怎樣算高血脂呢？ 「血脂」指的是血液中的脂肪，主要包括膽固醇、三酸甘油酯。當三酸甘油酯或總膽固醇超過正常值時，即為高血脂症。

▎三高的定義指標如下：

高血壓：長期性的收縮壓高於130mmHg、舒張壓高於80mmHg
高血糖：空腹血糖值大於126 mg/dL、血糖化血色素HbA1C大於6.5%
高血脂：持續性的總膽固醇大於200mg/dl、三酸甘油酯大於150mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇大於130mg/dl

▎膽固醇則分為以下兩種：

高密度膽固醇（HDL，好膽固醇）：是血管中的清道夫，負責清理掉血管中多餘的膽固醇，可以減少血管阻塞的發生。 正常男性須大於40mg/dL；女性則須大於50mg/dL

低密度膽固醇（LDL，壞膽固醇）：容易累積在動脈的血管壁上，進而造成阻塞，嚴重情況下，可能導致心肌梗塞或缺血性腦中風。 正常值小於130mg/dL

以下是衛生福利部統計的資料，國人血脂肪過高的2大特點：

1.高盛行率：成人每4人就有1人高血脂台灣18歲以上成年人，每4人就有1人有高血脂，估計約500萬人。

2.常連動高風險疾病：國人十大死因：高達4種與高血脂相關的疾病

根據衛生福利部2023年統計，十大死因中與高血脂直接相關的疾病包括：

心臟疾病（第2位）

腦血管疾病（第3位）

高血壓性疾病（第7位）

腎炎、腎病症候群及腎病變（第10位）

由以上可知,高血脂的控制,其重要性遠超我們想像。

▎如何從生活中降血脂？

降血脂3大方法：戒菸、適量飲酒、降低體重

1.戒菸：菸品內的尼古丁會提升血液中三酸甘油酯，且降低「好膽固醇」

2.適量飲酒：過量飲酒會導致高血壓、心臟衰竭和中風的風險增加，而適量飲酒與提升好膽固醇（HDL）濃度有關。

3.降低體重：肥胖會降低體內「好膽固醇」濃度，故維持體重在理想範圍，有助於提升體內「好膽固醇」。

▎要降低體重主要在於兩點：

A:減少糖分及油脂攝取

透過以下7種食物降低血脂：富含ω-3脂肪酸的食物；植物性固醇與海洋固醇；可溶性纖維食物；海藻類；豆類製品；茶；植物油

B:增加運動量

盡可能在生活中增加運動量，最好能達到會略感喘氣且持續時間超過30分鐘為佳，每週運動量150分鐘以上，有助降低血脂、脂蛋白的濃度。

▎藥物治療的介入

若初始血脂實在太高（LDL大於180mg/dL或三酸甘油酯大於500mg/dL）或是飲食控制及運動參與控制無法達標，則必須諮詢醫師，應在醫師指導下服用降血脂藥物並且定期檢查血脂，調整藥物劑量，並避免自行停藥，以確保療效和安全。

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心血管疾病長期位居全球主要死因前三名，而「中年男性」更是其中特別需要注意的族群。許多人以為心肌梗塞、腦中風是老年人才會需要擔心的病，但實際上，男性在45-60歲之間，就已經逐漸進入心血管疾病的高風險階段。新聞上不時出現一些事業有成的中流砥柱猝逝的消息，這些猝不及防的憾事多半與心血管疾病有關。

就流行病學的觀察發現，男性通常比女性更早發生冠狀動脈疾病。臨床上男性心肌梗塞的發生年齡平均比女性早大約7至10年。尤其在女性停經前，女性體內的雌激素對血管具有一定保護效果，因此在中年以前女性的冠心病風險相對較低。然而心血管疾病並非單一原因造成，而是多種危險因子長期累積的結果。中年男性也常具備較多的危險因子，例如： 抽菸：東亞地區男性吸菸率普遍高於女性 缺代運動與肥胖：中年男性常有的「啤酒肚」「中廣型身材」，意味著體脂肪多集中在腹部，內臟脂肪比例高。久坐的生活型態會降低心肺功能並增加慢性發炎。

慢性壓力與代謝症候群：中年男性正值事業高峰，工作壓力大，長期熬夜及睡眠不足，加班應酬喝酒，高熱量、高油脂的飲食，在打拚事業的同時，往往會忽略自己的健康狀況。許多患者在症狀出現前其實已經有多年高血壓、高血脂或糖尿病，只是沒有規律追蹤。另外有觀察指出，男性較不願主動就醫，常以「工作忙」、「沒時間」輕視健康問題，而心血管疾病初期可能沒有明顯症狀，可能第一個表現就是突發性的心肌梗塞或腦中風。其它可能面臨的心血管疾還包括心衰竭、心律不整、主動脈剝離等。而預防的重點在於「危險因子的早期發現與長期控制」。即使沒有症狀，也應定期健康檢查。

基本的評估包括定期血壓測量與抽血檢查，其中血壓除了門診測量外，更建議居家血壓測量才能掌握平時的狀況；抽血則可評估血糖、醣化血色素(HbA1c)、血脂肪以及肝腎功能，藉此了解是否存在代謝異常。

心血管相關檢查方面，心電圖是最常見的初步篩檢工具，可協助發現心律不整、心肌缺氧或舊有心肌梗塞的跡象，如必要時可安排連續型心電圖進一步診斷。心臟超音波則能評估心臟收縮力、瓣膜功能以及心臟結構是否異常。對於運動時容易出現胸悶或具有多項危險因子的族群，運動心電圖可用來評估在耗氧量增加的情況下是否出現心肌缺氧。

近年來冠狀動脈鈣化分數檢查也逐漸受到重視。透過低劑量電腦斷層評估冠狀動脈鈣化程度，可作為未來冠心病風險的重要參考指標。若希望直接觀察冠狀動脈是否存在狹窄或阻塞，則可考慮接受冠狀動脈電腦斷層血管攝影（Coronary CTA）。在注射顯影劑後，可清楚呈現冠狀動脈管腔及粥樣硬化斑塊的分佈，對於評估冠狀動脈疾病具有相當高的診斷價值。相較於心導管侵入性檢查，CTA屬於非侵入性，風險較低，是近年針對冠心病篩檢的重要工具之一。

此外，頸動脈超音波可觀察動脈硬化及斑塊形成情況，作為全身血管健康的參考。對於打鼾、白天嗜睡或懷疑睡眠呼吸中止症的人，可考慮接受睡眠檢查。

中年男性因生理、生活型態與工作壓力等因素，是心血管疾病的重要高風險族群。然而多數疾病並非毫無預警，而是多年累積的結果。真正重要的是不要等到出現症狀才治療，而是透過定期檢查、控制三高，及早發現問題才能降低未來重大心血管事件的風險。健康最大的敵人往往不是疾病本身，而是「覺得自己還沒事」。當工作與家庭責任最重的年紀，更需要把健康視為長期投資的一部分。

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許多男人在過了40歲後，常會有一種強烈的直覺：「身體好像不對勁了」。明明沒做什麼激烈的活動，卻覺得精力大不如前；腰圍像吹氣球一樣悄悄增加；心情容易莫名低落，睡眠品質更是每況愈下。 別把這些歸咎於「純粹老了」。其實，這背後是一套精密的荷爾蒙交響樂團正在「走音」。若想逆轉這個趨勢，我們必須先認識這幾位掌管身體健康的靈魂人物。

▎身體裡的六大核心指揮官

1. 睪固酮（Testosterone）：它是男性的核心能量來源。睪固酮在30歲達到高峰後，每年會以約1%至2%的速度下降。

2. 甲狀腺素（T3/T4）：想像你的身體是一台引擎，甲狀腺素就是控制油門的開關。

3. 胰島素（Insulin）：它負責調控血糖，一旦「故障」產生阻抗，血糖就會失控，進而傷害血管內壁。

4. DHEA：由腎上腺分泌，被稱為「抗衰老荷爾蒙」或「抗壓力荷爾蒙」，具有調節免疫、抗發炎與抗氧化的功能，能幫助大腦細胞維持活力。

5. 皮質醇（Cortisol）：它是應對壓力的荷爾蒙，短期內能救命，但若長期處於高壓環境，它居高不下，就會嚴重傷身。

6. 維生素D：它具備荷爾蒙的功能，是血管的守護神。

▎荷爾蒙的系統性「骨牌效應」

這些荷爾蒙並非各行其事，而是組成一個牽一髮動全身的網路。當睪固酮下降，腹部脂肪便容易堆積，這些脂肪細胞會把睪固酮轉化為雌激素，讓代謝更混亂，形成惡性循環；而長期高皮質醇狀態，既抑制了睪固酮，又會讓胰島素運作失靈。這就像骨牌一樣，只要第一張牌倒下，後面的失衡便接踵而至。

從心血管的角度來看，這場「交響樂」的失調是致命的。這就是為什麼40歲後，許多看似健康的人，心血管風險卻悄悄上升。

唐醫師的逆齡建議：

如果您感覺到身體正在發出求救訊號，建議先找專業醫師安排一次完整的荷爾蒙檢測，包含睪固酮、DHEA-S、甲狀腺功能（TSH/FT3/FT4）、空腹胰島素（HOMA-IR）、晨間皮質醇以及維生素D等等。荷爾蒙的協奏需要整體校準。唯有將這些指標綜合評估，找出失衡的源頭，我們才能突破40歲後的健康關卡, 迎接更精彩的下半場!

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健康醫學促進中心

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在現代醫學影像中，磁振造影（MRI，Magnetic Resonance Imaging）已成為不可或缺的診斷工具，而磁場強度則是影響影像品質與應用範圍的核心因素。目前臨床上最常見的系統為1.5 Tesla（1.5T）與3 Tesla（3T）MRI。特斯拉（Tesla）為磁場強度的單位，1Tesla 約為地球磁場強度的 2 萬倍。兩者各具優勢與限制，在不同臨床狀況下扮演互補角色。

首先，在影像品質方面，3T MRI的最大優勢來自其較高的訊噪比（Signal-to-Noise Ratio, SNR）。理論上，磁場強度提升一倍，SNR可近似提升至1.5至2倍，使得3T能提供更高解析度的影像，或在相同解析度下縮短掃描時間。這對於腦部細微結構、擴散張量影像Diffusion Tensor Imaging(DTI)、功能性磁振造影（fMRI，functional Magnetic Resonance Imaging）以及小病灶（如微小腫瘤或早期多發性硬化病灶）的偵測尤其重要。相比之下，1.5T MRI雖然解析度較低，但影像穩定性高、變異較小，在多數常規檢查中已足夠使用。

其次，在掃描效率與臨床流程上，3T MRI具有潛在優勢。由於SNR較高，可以在維持影像品質的前提下縮短掃描時間，進而提升檢查效率。然而，這項優勢在實務上可能受到限制。例如3T較容易產生假影，如磁化率假影（susceptibility artifact）與磁場不均勻，特別是在空氣與組織交界處（如鼻竇、顱底）或金屬植入物附近，可能反而需要額外序列補救，延長檢查時間。1.5T在這方面較為穩定，對金屬相關假影的較小，因此在術後評估或有植入物的病人中常更具實用性。

第三，在安全性與病人耐受度方面，兩者也存在差異。3T MRI的電磁波能量吸收比，又稱比吸收率（Specific Absorption Rate，SAR）較高，意味著在某些掃描條件下更容易達到安全限制，必須調整參數或延長掃描時間，並且檢查時身體會感覺比較溫熱。對於某些對熱較敏感或體質特殊的，1.5T 其實是更舒適且安全的選擇。。此外，3T系統的聲音通常較大，也可能影響病人舒適度。對於具有植入物（如心臟節律器、人工關節、血管支架）的受檢者而言，高磁場（3.0T）會造成嚴重的金屬干擾，讓影像出現黑影。這時候1.5T 反而能拍出清楚且變形量最少的照片，確保診斷不誤判。雖然現今多數裝置已標示為”磁振造影條件性安全” (MRI conditional)，但1.5T通常仍被視為較保守且安全的選擇，因其相關臨床經驗較為豐富。

第四，在臨床應用方面，3T MRI在神經影像與高階影像技術中表現突出。例如在腦腫瘤評估、癲癇定位、腦血管疾病及退化性神經疾病中，3T能提供更精細的結構與功能資訊。針對攝護腺癌的精確診斷，如多參數磁振造影( multiparametric Magnetic Resonance Image, mpMRI )，3.0T 是公認的標準設備，它能清晰分辨攝護腺與周邊組織，對於早期發現病灶與分期至關重要。在肌肉骨骼系統方面，對於韌帶、軟骨與微小裂傷的評估也較具優勢。此外，3T在磁振血管攝影（Magnetic Resonance Angiography，MRA）與無顯影劑磁振血管攝影方面表現尤佳。然而，1.5T在腹部與骨盆腔（非攝護腺項目）及胎兒檢查時中往往更穩定，尤其是在呼吸或腸蠕動影響較大的區域，其較低的假影敏感性使影像更可靠。

綜合上述，3T MRI提供更高的影像品質與進階應用能力，適合精細診斷與研究用途；而1.5T MRI則以穩定性高、安全性佳等優勢，在日常臨床中仍不可取代。因此最佳策略並非二選一，而目前本中心依據臨床需求與資源配置，建立1.5T與3T並行的影像平台，以達到最佳診斷效益與受檢者照護品質。

◎儀器圖由廠商提供

認識影像醫學部

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▎一次健檢，改變對「健康」的認知 -案例分享
阿城是一位65歲的退休公務員，平常沒有抽煙、喝酒等不良嗜好，每天會到公園散步，週末習慣到郊區爬山，自覺身體硬朗，很少生病或是感冒。在某次陪太太到醫院做復健時，剛好遇到醫院在推廣老人健檢的宣傳，於是預約做了檢查，結果發現腎絲球過濾率只有50mL/min/1.73m^2，糖化血色素6.5 %，LDL 170 mg/dL，尿蛋白2+，血壓在多次測量後也都在160mmHg以上，聽取健檢報告的時候家醫科醫師將他轉診至腎臟科。經過一段時間的藥物控治療，還有飲食調整跟運動強度時間的加強，總算將三高控制在目標範圍，腎絲球過濾率也回到65，尿蛋白也降uACR<30mg/g。

▎沉默的腎臟：慢性腎臟病往往沒有症狀
根據國家衛生研究院及台灣腎臟科醫學會的統計，台灣慢性腎臟病盛行率約為 11.9% 至 12%，即每8到10人就有1人患有慢性腎臟病。台灣慢性腎臟病患者已超過 200萬人，部分資料更指出高達263萬人；根據國際腎臟病醫學會的資料，目前慢性腎臟病的全球盛行率約9.5%。台灣的慢性腎臟病盛行率如此之高，統計發現真的知道自己罹病的患者卻不到一成（約3.5% – 8%），顯示大多數的民眾對於疾病的認知跟病識感不足。臺灣因慢性腎臟病而進入末期腎衰竭的人數高居世界第一，目前正接受透（即洗腎，包括血液透析、腹膜透析）治療的患者約有8- 9萬人，每年以 3-4% 的速度逐年成長。

腎臟是沉默的器官，慢性腎臟病在早期通常身體不太會有不舒服的感覺，除了在急性感染、結石、外傷時可能會有比較明顯的疼痛症狀，當出現泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠的症狀時，常常腎功能都已經惡化到比較後期的階段（當然也是有例外，某些藥物或是急性腎絲球腎炎造成的急腎損傷很快就有症狀）。這幾年對於腎病變的致病機轉、治療方式、治療藥物都有長足的進步，早期介入慢性腎臟病的治療可以大大的延緩疾病惡化的速度，甚至接近正常人腎功能的衰退曲線；因此，目前防治慢性腎臟病最重要的ㄧ環就是辨識出高風險族群，定期檢查，及早轉介專科。

▎腎功能隨年齡自然下降，高風險族群更需警覺
在30-40歲之後，腎功能會隨著年紀老化而衰退，腎絲球過濾率平均每年會減少0.8～1.0 ml/min/1.73m2，因此65歲以上長者慢腎臟病盛行率高達 37.2%。血糖、血壓、膽固醇、尿酸控制不良者，肥胖、缺乏運動、抽菸高鹽飲食等生活習慣不良者，有腎臟病家族病史者，習慣服用止痛藥、消炎藥或成分不明的中草藥、偏方者，也都是常見的高風險族群。許多民眾在罹患三高後，因誤信網路上、街坊鄰居錯誤的保健觀念，擔心吃西藥傷身，轉而尋求民俗療法、偏方、藥局販售的保健食品甚至電台藥，沒有好好接受科學化的正規醫療，錯失控制疾病進展的黃金時機，等發現情況不對再回醫院接受檢查治療時，往往身體都已經發生了不可逆的傷害。

▎守住腎臟健康，生活習慣與規律治療是關鍵
要避免罹患慢性腎臟病，高風險族群應該定期就醫檢查，控制相關的危險因子。一般人則應該要養成良好的生活習慣，建立均衡健康的飲食模式，養成規則的運動習慣，戒除菸、酒、檳榔，定期安排健康檢查。當已經罹患慢性腎臟病也不需驚慌，將危險因子控制在目標範圍，規率就醫遵從醫囑，加上運動飲食生活習慣的調整，可以將慢性腎臟病惡化的速度控制比完全沒做任何介入的狀況慢很多。

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腹膜透析(俗稱「洗肚子」)為許多末期腎臟病患者帶來了重新掌控人生主導權的機會。與每週必須到醫院報到三次的血液透析(洗血)不同，腹膜透析具備高彈性與居家操作的優勢。若病患選擇腹膜透析，會先進行「腹膜透析導管植入術」，將腹膜透析導管永久性地植入腹腔中。腹膜透析時，會經由導管灌入透析液,在腹腔內存留一段時間，讓體內廢物和多餘水分透過腹膜移至腹腔內透析液中，再行引流出來，代替腎臟排泄水份以及廢物的功能。病人可在家裡自行操作，每個月只需要回醫院追蹤檢查一次就可以。

以下是一位腹膜透析病人的重生故事。主角名叫林先生，47歲是一位追求速度與效率的軟體工程師。他的生活在2026年初被一場突如其來的末期腎臟病徹底打破，但他卻透過腹膜透析，在黑白的腎友人生中重新繪製了彩色。

晴天霹靂　從極光夢到洗腎人生

從極光夢到洗腎椅2026年1月，林先生在一次健康檢查中發現肌酸酎指數飆高。起初他以為只是太累，但隨著疲勞加劇、食慾不振、雙腳水腫，醫生告知他必須馬上洗腎。那時候建宏覺得人生結束了。 作為一名工作狂，他無法想像每週三天、每次四小時去醫院報到，更害怕那種被限制在醫院的生活。他本來計畫今年要去加拿大看極光，醫生建議他腹膜透析。

透過在腹部植入一根永久性的導管，每天自行在家換藥水，讓腹膜自行過濾血液中的代謝廢物和水份。

黑暗中的摸索　學會與導管共處

換藥水的日子初期是艱難的。他要克服對肚皮上那根管子的恐懼，要適應每天在清晨、中午、傍晚、睡前進行四次「手動換液」(CAPD) 的節奏。每一次操作，他都謹小慎微，生怕感染。「第一次手洗，我手在抖，花了快一個小時才弄好。」林先生說，他甚至至在社交媒體上分享當時的脆弱。但隨著時間推移，他學會了「與管共舞」。他將客廳的一角關為「透析中心」。

囤放著四十八斤的腹膜透析藥水，這些藥水在初期看起來是沉重的負擔，後來卻成為他重獲自由的支撐。腹膜透析護理師拉著他的手温柔且堅定地說:「林先生，別怕。腎臟罷工了，我們用腹膜替代它。把代謝廢物和水份洗出來，我和團隊在背後當你的靠山，你可以在家繼續做你喜歡的工作」。

重生扛著透析液追逐極光夢

我也能扛著藥水去旅行三個月後，林先生已經完全掌握了腹膜透析的技術。他發現，雖然每天要花時間換液，但身體不再像以前那樣劇烈疲憊，水腫。也消失了。最讓他興奮的是，腹膜透析並未限制他的夢想。他向專業的醫護團隊諮詢，確認了旅行的可行性。2026年4月，他真的扛著這一個多月辛累積的「生命之水(腹膜透析液)和自動腹膜透析機(APD) ，飛越9000公里，遠征加拿大黃刀鎮。他說「當我在酒店房間連接上自動透析機，讓機器幫我清理毒素，我人卻在感受人生中最美的景色時，我深深感受到腹膜透析賦予我的自主權。」

在家完成透析　重新活回自己

在「家」重塑自由現在的林先生，依然是一位工程師，也是一位分享。自身經驗的「資深腹膜透析病人」。他每個月只需要回醫院追蹤檢查一次，平日裡能烹飪、工作、甚至健身。「腹膜透析不是枷鎖，它是我的翅膀。」他說，「它讓我有機會在「家」這個舒適圈内，完成自我透析，在工作和健康之間，找到一條屬於自己的路。我常覺得，我的生命有一半是這群醫護人員給的。」因為在那個充滿冰冷醫療儀器的醫院裡，有一群人用最溫熱的心，當他最強大的後盾，陪著他捍衛尊嚴與自由的每一天。

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夏天補水不只是「把水吞下去」，正確的節奏與量能讓身體更有效地吸收。

一、怎麼喝：掌握「少量、多次、緩慢」

夏天的補水重點在於「吸收率」而非只是「灌水量」。

分次小口飲用： 每次大約喝 150cc 到 200cc（約一個紙杯量）。大口猛灌會導致身體反射性排尿，水還沒進到細胞就被排出了。

控制水溫：雖然冰水消暑，但建議飲用 10°C到25°C 的涼水。太冰的水會導致腸胃微血管收縮，反而影響水分吸收並造成腸胃不適。

適度補充電解質：如果大量流汗（例如在戶外活動超過一小時），單純喝水可能導致電解質失衡，建議搭配適量運動飲料或在水中加一點點鹽 (慢性病患者請先詢問主治醫師) 。

計算每日總量：一個簡單的公式是：「體重 (kg)x30~40 ml」。例如 60 公斤的人，一天建議攝取 1800cc 到 2400cc 的水份。

二、什麼時候喝：別等「渴了」才找水

當大腦發出「渴」的訊號時，身體其實已經處於輕微脫水狀態了。

三、補水人格測試:你是哪一種?

*駱駝型：一整天不喝，一喝就灌 1000cc。

這對身體來說是「災難性補水」。短時間大量飲水會讓大腦誤以為水份過多，進而發出訊號讓腎臟加速排尿。結果就是：你喝進去的水，大部分都直接變成尿排掉了，細胞根本沒喝到。

*仙人掌型：忘記喝水是常態，身體乾巴巴。

當你感到「渴」的時候，身體其實已經脫水約 1% 到 2% 了。這會導致注意力不集中、代謝變慢，夏天甚至會引發熱衰竭。長期處於這種狀態，容易導致尿路結石或便祕。

*魚缸型：水壺不離手，隨時都在補。

這是最符合身體需求的。細胞吸收水分的速度有限，「少量、多次」能維持血液滲透壓的穩定，也不會給腎臟帶來突如其來的負擔。

*沙漠玫瑰型: 只喝咖啡、茶或含糖飲料，覺得這就是在補水。

咖啡因與糖分都有利尿作用，喝進去的量可能跟排出的量差不多，甚至帶走更多水份。

所以「魚缸型」的頻率 +「常溫水」的溫度 +「體重x 30~40 ml」的總量 = 夏日滿分水份管理。

參考資料: 1.衛生福利部清涼消暑聰明喝水笑「喝」呵。 2.NSCA運動營養指南 。

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您曾否有打噴嚏或咳嗽就漏尿的經驗，尤其女性的尿道較短，約莫2～4公分，加上生產、老化、停經等種種因素，尿失禁成為許多中老年婦女的常見困擾。相對的男性也常會因年齡增長、攝護腺問題、手術或慢性病等因素影響，形成泌尿功能障礙。

尿失禁大致可以分成五類：

一、應力性尿失禁：通常發生在腹壓增加時所產生，例如咳嗽、打噴嚏、大笑或拿重物，一用力尿液不受控制漏出來，此類型蠻常發生在中年或年長婦女。 二、急迫性尿失禁：當有強烈尿意時短時間內不由自主的流出，會有尿急、頻尿、夜尿等症狀，常聽到的膀胱過動症就是之一。 三、滿溢性尿失禁：此類型與膀胱收縮功能有關，想像水塔持續蓄水，水管不通無法排出，水就會滲出，可見於男性攝護腺良性肥大，膀胱口阻塞，尿道擠壓導致有尿意但只溢出一點。 四、功能性尿失禁：常見於肢體障礙導致行動不便、認知障礙等身體受到限制無法及時上廁所而漏尿。 五、混合型尿失禁：有兩種以上尿失禁類型症狀。

訓練骨盆底肌的重要性

健身運動盛行，做重量訓練常聽到教練提醒核心要收緊，但真的就背挺、肚子收、屁股夾核心就算是穩定了嗎?以上所述方向是對了，但更深層的骨盆底肌協同參與能讓核心更加穩固。骨盆底肌是由提肛肌與尾骨肌所組成，是支撐起整個骨盆器官重要的肌群，不單單只是「憋尿的肌肉」，它實際上參與了許多身體功能，包括：控制排尿與排便、穩定骨盆與脊椎、協助呼吸與核心壓力調節、提升運動時的穩定性與支撐內臟器官。

如何找出骨盆底肌?

骨盆底肌不像脊椎或四肢大肌肉群外顯依附在各肢段骨骼上隨手可觸，位置是在骨盆深處，因此教學大多以意象及口述進行指導，既然泌尿系統與骨盆底肌息息相關，那麼在找骨盆底肌時可以想像憋尿或忍住放屁的感覺，微微的有向內、向上收縮的感覺，那就是骨盆底肌在用力，初學者剛練習時常會過度刻意收縮腹部和臀部，如此往往會忽略骨盆底肌細微的發力。

凱格爾運動

凱格爾運動是在衛教現場最被廣為推崇的骨盆底肌訓練，此運動可採仰臥、坐姿及站姿進行，練習前有三點須注意：(1)尿液排放乾淨，(2)骨盆、臀部穩定，(3)自然呼吸不憋氣。骨盆底肌與呼吸有很強的連動，吸氣時，橫膈膜下降，骨盆底肌會自然微微延展；吐氣時，骨盆底肌則會回彈收縮。因此訓練時不要憋氣，而是搭配自然呼吸。意象訓練三步驟：(1)想像憋尿，(2)想像縮肛，(3)想像骨盆被裝進提袋向上提起。每次收縮5秒、放鬆5秒，反覆練習10回，每天訓練三次此運動要長期持之以恆練習方能達到效果，如動作有疑問請物理治療師或運動教練進行指導。

認識體適能中心

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腎臟，身體沉默的清道夫，台灣洗腎人口一直是全球首冠，而高居不下的關鍵原因在於「不自知的傷腎習慣」，所以保養腎臟應著墨在「減少傷害」，從日常生活飲食保養做起，就能好好養腎。

飲食保養-謹「腎」飲食有三招

第一招：水分管理

充足水分能協助腎臟代謝、維持生理機能，而健康人每日基礎飲水量建議以每公斤體重乘上30毫升，茶與咖啡雖可計入總液體攝取量，但仍應適量飲用，不可完全取代純水，而此標準並非人人適用，需限水之特殊疾病或慢性腎臟病者務必遵照醫囑，避免增加身體負擔。

第二招：低鈉、低糖飲食

腎臟最小工作單位由細小微血管球組成，而高鈉飲食易導致血管壓力上升，而高糖則易誘發身體發炎反應，這些問題都將對這些細小微血管造成損傷，所以除了減少鹽分、加工食品外，也應減少甜食和飲料攝取。

第三招：適量蛋白質

隨著健康意識崛起，許多人開始健身運動、補充蛋白質，但對腎臟而言，過多蛋白質代謝物也會令它喘不過氣，故建議健康人每日攝取量以每公斤體重2.0g為限，也別忘記計算隱藏蛋白質，例如澱粉中的蛋白質，而慢性腎臟病者應諮詢醫師及營養師。

生活保養-「腎」利人生有兩式

第一式：不濫用藥物和服用不明草藥

在醫療資源十分便利的台灣，常有民眾囤積或過分依賴藥物的問題，這樣的結果不僅增加腎臟負擔也容易耽誤黃金治療時間，若身體不適應立即就醫，避免服用成分不明的偏方、草藥或未經醫師開立的藥物。

第二式：監控血糖及血壓

血糖及血壓管理不良是造成腎功能惡化的關鍵誘因，應定時檢查與監測、遵從醫囑服藥以及飲食同步配合，延緩腎臟功能惡化的發生。

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