胸腔內科 林佑容醫師
每到冬天,許多人會出現咳嗽、喘氣、胸悶或清晨咳醒的情況。寒冷乾燥的環境易讓氣管變得敏感,再加上病毒活躍、空汙增加等,很容易誘發呼吸道疾病患者的急性惡化。想在冬季好好保護呼吸道,需要從日常生活做起。
▎保持適當溫溼度:避免乾冷刺激氣管
冬天的冷空氣具有「乾、冷」兩大特性,會直接刺激氣道,引發咳嗽、喘鳴或胸悶。建議在家中維持室溫20–24°C、相對溼度約40–60%。清晨與夜晚外出時,可戴上口罩或圍巾,提高吸入空氣的溫度與溼度。低溫劇烈活動會誘發氣喘,因此外出運動前記得先暖身,避免突然大口吸冷風。
▎減少常見過敏原及誘發因子的暴露
● 使用防螨寢具,使用溫熱水清洗寢具(≥55°C)
● 定期除濕、使用HEPA過濾之空氣清淨機
● 避免放置地毯或厚重布料
● 清理空調濾網避免黴菌堆積、清除壁癌及霉斑
● 打掃環境,避免居家蟑螂老鼠孳生
● 若對動物皮屑過敏,減少在密閉空間與寵物近距離接觸
● 避免吸菸及二手菸
● 使用高效能的抽油煙機
● 外出攜帶口罩勤洗手,減少上呼吸道感染機會
▎提升免疫力:飲食與生活作息同樣重要
● 多攝取高纖蔬果
● 補充水分,讓痰液較不黏稠
● 保持規律作息,適量運動與充足睡眠
● 肥胖會加重氣喘,應做好體重控制
▎疫苗接種不可少
流感、肺炎鏈球菌與新冠疫苗仍是重要的呼吸道保護措施,尤其是年長者、慢性病患與免疫較弱者更應及早接種。年滿50歲且合併慢性疾病(如糖尿病、氣喘、肺阻塞、心衰竭等)之民眾,也可施打呼吸道融合病毒疫苗及帶狀皰疹疫苗。
▎慢性呼吸道疾病患者:規律用藥最關鍵
冬天是氣喘與肺阻塞最容易惡化的季節。「症狀好了就停藥」是常見迷思。維持性吸入劑(如吸入性類固醇、長效型擴張劑)應依醫囑持續使用才能減少發炎,使氣管保持穩定。若常常咳、喘、夜間症狀增加,或使用急救吸入劑變多,務必儘早回診調整治療。
做好以上幾點,一起過一個不咳嗽的冬天。