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腸胃大掃除:冬季好發急性腸胃炎

健康資訊, 健康新知 | on 2020-12-30

腸胃肝膽科 張錦權醫師

 

 

「張醫師,我已經拉肚子很多天了,肚子又痛,怎麼辦?」最近天氣漸冷,門診遇到越來越多拉肚子的病患。

 

一般來說,腸胃炎多半以腹瀉、嘔吐,合併肚子疼痛的症狀為主。臨床上,腸胃炎可分成兩種:「非感染性」和「感染性」腸胃炎,前者通常是食物毒素、藥物所引起;後者又可分為細菌性和病毒性感染。

 

▎冬季好發諾羅病毒感染

細菌性腸胃炎病情較嚴重,易有血絲便或黏液便的症狀,病程較長,約7至14天左右,並且需要接受抗生素的治療;而病毒性腸胃炎較常出現如同流感症狀的肌肉痠痛和發燒,但症狀較輕微。

隨著冬季氣溫降低,也是病毒性腸胃炎的好發期。國內很多急性腸胃炎多以「諾羅病毒」引起的感染為主,常有群聚感染的案例出現。所以,幼兒園和國小孩童都是高風險族群,接著是照顧這些小朋友的家人,特別是老人家因免疫力較差,都是易感染的對象。

 

▎諾羅病毒的預防和照護

諾羅病毒傳染力強,目前仍無特效藥可治療,最好的處理方法就是預防,例如進食前或如廁後務必勤洗手、食物煮熟後再食用。病患如果出現持續水瀉症狀,建議先禁食,並補充足夠的水分和電解質,但市售的運動飲料常含有高濃度的糖分,會導致炎症持續惡化和拉肚子;所以,務必使用稀釋過的運動飲料(溫水和運動飲料比例 1:1)來填補失去的電解質,如果症狀仍持續超過2~3天,請及早就醫。

當水瀉症狀較緩解的時候,病患可以先嘗試吐司、饅頭和白粥等較清淡的食物,盡量避免攝取高糖、高油和高纖維的食物。另外,易引起脹氣的豆奶類和刺激性食物也不建議提前攝取,等到排出固態大便,才表示腸胃修復差不多了。

另外,有病患會自行購買、服用成藥和止瀉藥來治療症狀,其實這樣的行為是不對和危險的,因為不當的止瀉反而會增加腸內致病菌的量,導致病情惡化。如果民眾有出現血絲便、黏液便,請勿隨意服用止瀉藥,應盡快就醫找出病因,避免潛在的健康風險。

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