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老婦下肢動脈硬化 如廁癱跌險截肢【台灣新生報】

媒體報導 | on 2017-03-27
2017/03/27 台灣新生報 記者鍾佩芳/台北報導

 

台泥集團董事長辜成允年前不慎摔倒,造成腦部大量出血而辭世;各年齡層都可能跌倒,其中又以老年人最為常見,主要可分為老化、步態不穩或是居家環境等因素;老年人步態異常不僅是老化影響,與本身潛在病變更是大有關係,尤其是糖尿病所引起的血管病變,如果沒有控制得宜,極可能導致下肢動脈阻塞,病況嚴重時,將面臨截肢命運,不得不慎。

 

一名患有糖尿病及長期洗腎70歲的老婦人,近日半夜起床如廁,不料突然雙腳癱軟,直接摔倒在廁所內,所幸家人發現得早,馬上將老婦送醫,雖然無危及性命,但因這一摔,除了手部骨折外,經醫師確診為「下肢動脈阻塞」,情況相當嚴重,若不盡早治療,使得血管壞死,且傷口無法癒合,進而造成敗血症,恐要走上截肢一途;所幸下肢經過手術之後,目前情況已好轉許多,也不再擔心未來恐怕無法陪著老伴一起散步。

 

收治此案例安南醫院心臟血管外科部長陳偉華表示,根據統計,糖尿病會使下肢動脈阻塞的風險增加4倍;抽菸會使風險增加3倍;而高血壓和高血脂則各會增加1~2倍的風險。因老婦為糖尿病患者,下肢動脈硬化症狀會比一般人更嚴重,缺血的程度更為加劇。所幸老婦就醫後,雙腳前後分別接受了氣球擴張及新一代周邊血管塗藥支架手術治療,術後恢復相當良好,患者只需定期回診追蹤,不用再為可能需要截肢。

 

陳偉華進一步說明,治療方式可分為氣球擴張術及血管支架置放術,藉此將阻塞血管打通,目前大多以金屬裸架或是塗藥支架為主要選擇。若未及時治療,會因血管阻塞導致血液無法將氧氣和白血球送達目的地,甚至在足部出現傷口遲遲未癒、潰瘍、壞死等情形,嚴重者恐需面臨截肢的命運。

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