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維他命D,超乎你所想像

健康資訊, 健康新知 | on 2019-03-27

家庭醫學科 黃資堯醫師


要說近幾年討論度最高的維他命,非維他命D莫屬。過去它與腸道鈣質吸收的關聯性最強,因而被認為是與鈣質相關的維他命,而近十幾年來,科學家又發現維他命D的角色應更為廣泛,它關聯到代謝反應與催化能力,幾乎身體各角落的細胞都會利用維他命D,包含了:抵抗發炎反應、促進血管內皮完整、調節神經肌肉功能、增加鈣質的吸收並減少流失、促進骨化作用、增加免疫細胞分化能力等,直接或間接影響到上千組的基因表現,逐漸受到人們的重視。


維他命D,很多人不足

目前對於維他命D的血中濃度大致上分為:嚴重缺乏(<10ng/mL)、缺乏(10~20ng/mL)、不足(20~30ng/mL)、充足(30~50ng/mL)以及理想(50~70ng/mL)等範圍。而根據台灣國民營養健康調查顯示,有超過65%的台灣成年人血液中的維他命D含量不足,女性又比男性嚴重,有趣的是,19-44歲組別比較他組,充足的比例反而是最少的,這個統計結果和其他國家大致雷同。

維他命D不足,可能會引起身體的多種狀況,包括:骨質異常、抵抗力下降、免疫失調、肌肉無力、皮膚問題、情緒異常、代謝異常或甚至是心血管疾病,相關的疾病有骨質疏鬆、感冒、氣喘、高血壓、糖尿病、乾癬症以及憂鬱症等等。


維他命D的來源

主要來源包括(一)日曬:皮膚可透過紫外線UVB合成維他命D。(二)食物:可分為動物性或植物性來源,動物性有魚類、乳酪或蛋黃等,植物性則是蕈菇類、豆類或木耳等,其中以動物性的來源含量較高,較為推薦。(三)營養補充品:目前有液態、膠囊或錠劑,其中液態的吸收較佳,需注意廠牌或來源是否為天然,才能確保品質與安全。


維他命D的補充

根據國健署「國人膳食營養素參考攝取量」,一般人維他命D建議攝取量200IU(5微克),51歲以上為400IU(10微克),孕婦及哺餵母乳的媽媽,建議攝取量增加為600IU(15微克)。台灣兒科醫學會建議,純母乳或部分母乳哺育的寶寶,可從新生兒開始每天給予400IU維他命D,飲用配方奶的兒童,如果每日食用加強維他命D的配方奶少於1000毫升,可每天給予400IU維他命D。目前補充維他命D過量而造成傷害的個案並不多,且維他命D本就是民眾普遍不足的營養素,建議可先透過抽血檢測濃度,再諮詢醫師討論補充的方式,才能確保安全又健康。

 

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