退化性關節炎患者需置換人工膝關節,不少人擔心術後關節鬆脫而裹足不前。國內引進全新的客制化人工膝關節置換術,術前先以3D影像模擬開刀過程,並訂制個人專屬手術模具,醫師只要按照電腦預設的切割角度、位置和厚度進行手術即可,過程更精准。
臺北市西園醫院骨科微創中心主任魏志定指出,人工膝關節傳統手術難度高,醫師經驗攸關手術成敗,角度裝偏恐致關節松脫、走路疼痛等後遺症,客制化手術以電腦模擬個人膝關節角度,降低手術不確定性,減少後遺症。他八月至今已完成十四件手術。
魏志定說,傳統手術有健保給付,客制化手術則須先磁振造影掃描膝蓋,並訂制個人專屬手術模具,置換一個人工膝關節需自費約五萬五千元;手術過程四十分鐘,出血量少,術後三到五天即可出院,術後併發血管、神經受損或靜脈栓塞機率低,但貧血、糖尿病或心臟病患並不建議。
北市中山醫院骨科醫師施俊雄建議,人工膝關節傳統手術成功率逾九成,且平均使用壽命逾十年,除非是先天骨骼異常或曾受傷,膝蓋構造、角度異于常人者,才考慮客制化手術。
客制化人工膝關節手術檔案
◎方法:術前磁振造影掃描膝關節,電腦處理成3D影像,完成個人專屬模具,醫師再依電腦預設角度、位置和厚度,置換人工膝關節
◎特色:切割角度精准、出血量少、感染機率較低、術後恢復快
◎併發症:血管、神經受損,靜脈栓塞
◎不適合:貧血、糖尿病、心臟病等
◎價格:傳統手術置換人工膝關節、有健保給付,客制化單一膝關節自費約5.5萬元
資料來源:魏志定醫師