「君子愛財，取之有道，不必要的給藥、檢查和手術都不該做。」國內泌尿科權威陳淳教授，自台大醫院榮退後，於西園醫院行醫，他從醫47年以來，秉持仁心仁術的信念，「視病猶親」更是他的座右銘。

陳淳醫師擁有一顆為病患著想的心，更有著專業醫術，他對尿路結石有專精之研究，尤其運用內視鏡法治療尿石有獨到之處，擅長內視鏡手術治療，尤其出神入化的「經皮穿腎造廔碎石取石手術」堪稱一絕，成功救治的病例數已超過5000例，另外經尿道前列腺切除手術(包括鐳射手術)，也超過5000例，台灣醫界迄今無人能出其右。

來自醫學世家，陳淳醫師的父親是骨科醫師，希望他走外科系，但他卻意外進入了泌尿科，在國內尿石分析的先驅許德金教授的指導下，專注於尿路結石的研究。許教授的結石分析方法獨具匠心，他將結石薄切片後，用偏光顯微鏡觀察內部成分瞭解結石的形成過程，進而診斷病人長結石的原因和擬訂治療方案。陳淳醫師當年協助老師完成一幅幅尿路結石標本，至今仍在台大醫學院保存。

「當年，做一個輸尿管取石術必須要開腹15-20公分，傷口很大，病人很痛苦，也要花很多時間復原。」陳淳指出：「當泌尿科醫師最有成就的事情就是，減輕病人的痛苦，縮短手術時間及傷口。可別以為內視鏡手術很簡單，要很小心才不會發生意外！」

先後去日本長崎大學念醫學博士，並到西德與美國進修，引進前述多項創新技術進入台大醫院，也成為台大醫學院教授。從台大教授、主任、台大雲林分院副院長再到西園醫院擔任院長，陳淳一路上堅持和對醫學的熱愛及內心信念：我到西園醫院時，帶了兩位年輕醫師過來，他們當時都是總醫師，專科考試成績名列前茅。現在，周淇業醫師是西園醫院泌尿科主任，另一位張宇鳴醫師是醫療部主任，他們在工作中展現出極大的愛心和耐心，無論是面對困難的手術、還是繁瑣的治療都全力以赴，他們會反覆檢查結石，用雷射磨石頭，常常一坐就是2、3個小時，這種執著和敬業精神令我非常佩服。

堅持當醫師要有仁心仁術，本著良心做事，診治時多為病患著想，「視病猶親」是伴他行醫之路的堅實信念。

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（本篇刊於<永越季刊>43期）

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M型化醫療、健檢　拚高端精緻服務

記者 蔣志偉 / 攝影 羅士朋報導2017/03/22

自從健保實施以來，幫民眾省了不少醫療費用，其實也有不少人會選擇自費方式就是為了想要得到更好的醫療服務品質，而現在台灣將出現一個完全自費的五星級診所，初診看診時間超過1小時，想掛資深教授診，一次費用1萬2千元，如果民眾不想花太多錢，可考慮到各大醫院的看特別門診，當醫療走向M型化的情況，現在健檢中心也走頂級，預防醫學中心吸引不少政商名流！

記者蔣志偉：「健檢中心不再只是健康檢查而已，現在健檢中心結合了健身房、水療SPA、泳池，要讓民眾將運動落實在生活裡。」

醫療級健身房配置2-3名體適能教練提供檢測與諮詢，它和頂級健檢中心只有一步之隔，一手創立西園醫院，院長林澤安今年77歲，13年前成立頂級健檢中心，引起不小轟動，除了高度重視隱私，就連替民眾健檢儀器設備更是要求醫師們仔細檢查，為了降低健檢過程中不舒適的感覺，MRI核磁共振也有不同體驗。

記者蔣志偉：「全台灣唯一具有大孔徑、低噪音的MRI核磁共振儀，這台設備要價8千萬元，不用打顯影劑就能清楚看到血管影像。」

健檢走五星級精緻服務，可針對腦部、頭頸部、胸部、上腹部、骨盆腔，甚至是全身脊椎等部位進行整合性全身腫瘤篩檢，頂級CEO兩日健檢13萬2千元，高價位健檢服務引起轟動。

西園醫院院長林澤安：「我們是要做預防醫學，預防醫學之前你必須要做一些健康檢查，取得一些客人的資料他身體狀況資料，然後給他不同的樣子來維護他的健康，我樂在工作，而且我喜歡這個行業，幫助別人找出問題然後幫他治療，醫護人員他的目的就是這樣子。」

高度注重隱私，很少公開在鏡頭前接受訪問的林澤安院長，雖然現在已經沒有親自看診，但他認為客製化健檢極為重要，不只健檢走高端服務，現在有診所也走Ｍ型化頂級醫療，決定離開健保體系走自己的路。

記者蔣志偉：「以往病患看病的時候會看到一間又一間的診間，而現在有VIP專屬通道，可直接進入到教授診間，保密性高。」

沿著走道步行不到20秒就可抵達，想看資深教授門診必須自費，每診上限3-6人，患者看診時間約1小時，提供重大醫療決策服務，由李源德、余家利、陳耀昌、張天鈞、蔡克嵩和張楊全，知名台大權威教授親自看診。

醫者診所院長劉人鳳：「我們希望營造說，像這個部分的話是跟一般醫院一樣的設置，就是有一般的診療系統，大家平常到健保院所去看診時候大家可能就是自付額，可能掛號費加上一個藥品部分負擔費2百元，他不會知道說背後健保幫他付了多少檢驗費、檢查費，所以大家都以為看病就是那麼便宜，但是健保事實上默默在幫大家在後面出了很多錢，那個東西不會反應在醫療單據上面。」

督保盟發言人滕西華：「自費由來已久，我現在很多醫院裡面自費的門診也非常多，如果病人需要複雜的手術，他需要什麼嚴重的住院治療或是昂貴的藥物，或者是還是要回到我們整個社會裡面遠遠不足的健保費，去支應這些龐大的醫藥費用，所以我們當然希望說教授們或國家，這些有影響力、制定政策的人，他應該竭盡所能去改善血汗醫院的情況。」

其實很多醫院早就設置所謂的特別門診，像是台大掛號費1360元，林口長庚健康促進特約門診掛號費500元，但醫師診療費1500元，新光同新門診掛號費1500元，不少名醫私下透露健保制度下的醫療專業受到嚴格限制，甚至在過去傳出不少醫糾情況往往在健保門診，幾乎不會主動建議患者自費檢查，就是因為擔心惹麻煩，對於自費醫療。

儘管各方都有不同意見，但背後凸顯的若不是價格問題就是醫療價值的不斷地再改變，政府或許應該好好重視，如何讓醫療變成人人都能享有平等權利。

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40多年前在人生重要轉折點上，陳淳不忍違逆父意，選擇就讀醫學院。本是無心插柳，但學醫後逐漸萌生興趣，且練就一身精湛醫術，為眾多尿路結石患者解除病痛之苦，也帶動台灣相關醫療水準與歐美先進國家並駕齊驅。　

「我選擇行醫的過程有點『荒唐』，但一路走來並不後悔！」去年從台大醫院榮退的陳淳教授，是台灣泌尿醫學權威，擅長內視鏡手術治療，尤其出神入化的「經皮腎造瘺截石術」堪稱一絕，成功救治的病例數累積超過3000例，台灣醫界迄今無人能出其右。陳淳締造的醫學成就，不亞於他的父親陳活源醫師，而縱使出身醫生世家，青出於藍，行醫卻不是他的初衷。

談起這段半世紀前的往事，陳淳不禁流露出對先父的孺慕之情。他說，念國中時，有一次興沖沖地跑到嘉義醫院找父親，只見父親手執一截斷腿走出開刀房，不避諱的要兒子看一看剛為患者切下來的殘肢。「15歲大的我被這血淋淋的畫面深深震攝，心中吶喊：『將來絕對不做這種野蠻工作。』父親當時的用意是要壯大兒子的膽，好將來繼承衣缽，卻沒想到，反倒把我給嚇壞了。」陳淳回憶道。

（部分摘錄，詳見<常春月刊>363期）

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接掌西園醫院  病患特地北上找他診治

泌尿權威陳淳  視病猶親 37年如一日

「君子愛財，取之有道，不必要的給藥、檢查和手術都不該做。」這是國內泌尿科權威、現任西園醫院院長陳淳行醫卅七年的信念，「視病猶親」更是他的座右銘。

「我常會問自己，如果今天是我的摯愛、我最重要的人要開刀或做檢查，我會做什麼決定？這樣做，是否對他（她）比較好？」陳淳說：「如果『是』，就去做；如果『不是』，就該換另一個方法。」

遵循醫師父親的教誨

他的父親、前省立嘉義醫院院長陳活源，生前是治療學童「青蛙肢」（即大臀肌的部分肌肉纖維化，以致肌肉的伸展受影響，會影響蹲姿）的骨科專家，一直希望他能克紹箕裘。

民國六十四年，陳淳從台大醫學院畢業，陳活源因為忙於公務，沒辦法出席畢業典禮，事後寫給兒子一封信，殷殷告誡他：「醫師是靠病人吃飯的，病人就是你的衣食父母，你終身不能忘記！病人來看你，是有求於你，是看得起你，你千萬要盡心盡力提供最好的服務。」

畢業典禮那天，陳淳還在台大小兒科擔任實習醫師，他的一位表侄因白血病死在他的懷裡；服役時，陳淳也因為胃出血、吐血被送醫急救，後來被判定「乙種體位」提早退役，這些生命往事，都讓他深刻明白生病會改變人的一生，醫師的責任何其重大。

提早退伍後，當時只有台大泌尿科有住院醫師的職缺，他只好接下了被陳活源鄙視為「清下水道」、「小科」的泌尿科，一直到他當泌尿科第二年住院醫師時，因為陳活源有了攝護腺肥大的問題詢問他，才了解到泌尿科醫師對中、高齡病患有很大的幫助，對他沒有當骨科醫師的決定，才稍微釋懷，父子關係逐漸回溫。

致力減輕病人痛苦

「當年，做一個輸尿管取石術必須要開腹十五至廿公分，傷口很大，病人很痛苦，也要花很多時間復原。」陳淳指出：「當泌尿科醫師最有成就的事情就是，減輕病人的痛苦，縮短手術時間及傷口。可別以為內視鏡手術很簡單，要很小心才不會發生意外！」

或許是遺傳了父親樂天豪邁的性格，加上日籍母親凡事要求完美且酷愛繪畫的美學概念，陳淳膽大心細，還有一雙巧手。當年在台大泌尿外科教授許德金的門下，協助老師完成一幅幅尿路結石標本，至今仍在台大醫學院保存。

赴國外進修引進新技術

一九七九年開始，泌尿外科手術有五次大變革，包括：一九七九年經尿道前列腺切除手術、一九八二年體外震波碎石術、一九八五年經皮腎截石術暨經尿道輸尿管鏡截石術、一九九○年泌尿系統腹腔鏡手術、二○○○年達文西機器手臂輔助泌尿系統腹腔鏡手術等。

「無役不與」的陳淳為了讓自己技術更專精，先後去日本長崎大學念醫學博士，並到西德與美國進修，引進前述多項創新技術進入台大醫院，也成為台大醫學院教授。

今年七月，陳淳接受父親好友林澤安醫師的邀約，提前三年半從台大退休，接下西園醫院院長之職，要為板橋和萬華地區民眾提供優質的醫療服務。

堅守「仁心仁術」

陳淳得意地說：「西園醫院是一家『小而美』的醫院，病床數現在因為整建只有六十四床，但是該有的設備俱全，未來將以外科系為主，包括骨科、甲狀腺外科、泌尿科、一般外科及婦科；更因為交通便利，還有病人從斗六上來，要我診治呢！」

面對現在醫療環境大不如前，但堅持當醫師就要有仁心仁術的陳淳指出：「醫師仍屬於中高薪階級，診治時，還是應該多為病患著想。」

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