「若沒有早期發現，在老年人失能初期給予適當治療，輕則容易沒力增加跌倒機率，重則導致失能久臥在床，」吳易謙說，可以觀察家中長輩是否有以下肌少症徵兆：

● 走路遲緩
室內平地行走困難（6公尺內行走，每秒速度少於0.8公尺）。

● 握力下降
取物困難，拿不動5公斤沙拉油罐、毛巾擰不乾。

● 行動吃力
從座椅起身變得困難，例如需要撐扶手才能起身；爬10階樓梯出現困難，例如爬三兩下就需要休息。

● 反覆跌倒
跌倒機率增加，過去1年來連續跌倒2次以上。

● 體重減輕
非刻意減重，6個月內體重減輕5％。例如，原本體重60公斤的長者，半年內無緣由地減少3公斤，就應小心。
 
倘若家中長者符合以上描述，有可能是罹患肌少症的早期症狀，若是健康老人漸漸出現前述狀況，照顧者有要有所警覺，營養不足、慢性疾病同樣會加速肌肉流失。罹患肌少症的長者容易因四肢無力、平衡變差而有高的跌倒風險，若已罹患骨質疏鬆，更面臨骨折高風險。不過，吳易謙也提到，只要即時尋求醫師的協助（如老年醫學專科醫師），藉由一系列的評估，區辨原發性（老化引起）或是次發性（慢性病引發）症狀，「目前雖然沒有針對肌少症的抗老用藥，但即時找出病因予以治療，搭配持續努力運動、充足飲食，肌少症仍具可逆性。」
 
 
強化肌力，運動、飲食雙管齊下

台灣對肌少症的定義、診斷雖然尚未達成共識，但老年醫學專家指出，透過適量的營養補充，還是有機會把肌肉吃回來。許多老人家認為年紀大應該少吃點，或者因為糖尿病、高血壓等慢性病飲食禁忌，不知不覺愈吃愈少、愈沒胃口。台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭提醒，老人家應吃進足夠熱量，並且要均衡，增加蛋白質的比例，一般70歲老年人的熱量需求依照活動量的不同，約在1500～2000卡。吃夠熱量還要長肌肉，最重要的營養素就是蛋白質，特別是好的蛋白質，如牛奶、雞蛋、瘦肉、黃豆類都含有增長肌肉的必須胺基酸—白胺酸（Leucine），陳亮恭說。
 
醫師建議，蛋白質的量可從以前建議的每公斤0.8克，增加到1.2克，若體重60公斤，每天則可吃約72克的蛋白質（約10兩瘦肉，比半斤多一點）。如果擔心太多蛋白質造成腎臟負擔（台灣的老人37％有慢性腎臟病），詹鼎正建議，蛋白質應三餐平均分配，不要集中在某一餐。
 
要預防肌少症，唯一建議就是運動，搭配充足營養，國泰綜合醫院復健科物理治療師陳孟謙提醒，理想運動次數是每週3至5天，每次20~30分鐘，可依照各人肌耐力程度，選擇最適合老年人的3大類運動：
 
●強化心肺功能以及肌耐受力
有氧舞蹈、快走、騎腳踏車、游泳。

●增進身體彈性以及平衡感
太極拳、徒手操、瑜伽。

●重量訓練
啞鈴、彈力帶。

The post 5大徵兆，爸媽可能已罹患肌少症 first appeared on 永越健康管理中心.

不運動會有肌少症嗎？還是瘦的人易有肌少症？柯雅惠營養師表示，皮下脂肪多，不常運動，肌肉量少，都可能出現肌少症；其實40歲之後，每10年就會少8%肌肉量，70歲以後，肌肉量平均每10年減少15%，而肌肉量占體重少於70%，死亡風險將大大提升。
 
 
評估肌少症有3項指標

柯雅惠營養師指出，至於要評估肌少症有3項指標，1.走路速度變慢，走不快就要有警覺；2.是握力，當出現拿杯子拿不穩，會掉時要小心；3.肌肉量變少，可用手的虎口圍小腿肚，小腿肚很壯則肌少症風險小，若是有空間就要注意肌少症風險高。而有其中2項指標就是有肌少症，要積極預防。
 
 
改善肌少症　運動+營養

柯雅惠營養師強調，要改善肌少症有2方法，一是運動，其二則是營養，應要多攝取蛋白質與維生素D，蛋白質依體重計算，每公斤要有1公克蛋白質，平均1顆蛋有7公克蛋白質；而維生素D可預防骨鬆也可幫助耐力型肌肉生長，對於預防跌倒很有幫助。 
 
 
85歲以上老人　40%會有肌少症

根據研究發現，台灣老人肌少症盛行率有14%，超過85歲以上老人40%會有肌少症，柯雅惠營養師進一步指出，除了老化因素，老人也會因為牙齒不好、食慾變差、味覺改變、行動不便、下雨天不想出去買菜，致使營養攝取不夠，維他命D不足，尤其是近年PM2.5沙塵暴空氣污染，也會因此而日照不夠，並導致維他命D不足。
 
 
老人肝腎功能退化　可補充營養品改善肌少症

柯雅惠營養師建議，由於蛋白質在小腸中會到肝臟分解成支鏈胺基酸，再到肌肉中幫助合成，之後到腎臟代謝，而老年人往往會有肝腎功能退化問題；所以，若是吃不下魚肉蛋等蛋白質食物時，其實是有可促進肌肉合成的支鏈胺基酸營養品，能夠減少肝腎負擔，而且還含有維生素D，每天喝一杯，就能補充到蛋白質與維生素D。

網址： https://reurl.cc/rD0ak

The post 肌少症比你想的嚴重 如何評估與補充營養？ first appeared on 永越健康管理中心.