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2026-06-15　 健康醫療網／記者林則澄、潘昱僑報導

肛門屬於私密部位，不少人出現疼痛、出血或腫塊時，往往因不好意思就醫而自行服藥處理。西園醫院永越健康管理中心大腸直腸外科姜正愷策略副院長，門診最常見的肛門疾病是痔瘡，但並非所有肛門問題都能「忍一忍就好」，若把需手術的疾病誤認為部分可保守治療的痔瘡，拖延數日甚至數周，可能演變為感染、複雜型瘻管，治療難度也隨之提高。

痔瘡最常見　膿瘍、瘻管與肛裂也不少
姜正愷副院長說，肛門常見疾病大致包括痔瘡、肛門膿瘍、瘻管與肛裂4大類，現代人常因久坐、久站的生活習慣，導致肛門內血管壓力升高，當血流過度淤積後所形成的靜脈曲張就是痔瘡，俗話說「十男九痔」，顯示出痔瘡是相當普遍的疾病，女性則因懷孕與生產過程腹壓增加等因素，比例甚至更高。

事實上，痔瘡屬於良性疾病，多數可透過保守治療緩解，包括溫水坐浴、藥物與生活習慣調整，症狀緩解多可採定期回診觀察的治療策略，不一定要手術，但肛門膿瘍、瘻管與慢性肛裂則不同，原則多採手術評估，其中膿瘍是肛門腺體感染形成膿包，屬於臨床上多會建議手術處理的急症；瘻管則是膿瘍破裂或反覆感染後形成的通道，通常也會評估以手術處理；慢性肛裂若超過6周仍未癒合，也常需以手術介入。

把膿瘍當痔瘡　拖延數日就可能惡化
然而不少患者常把肛門膿瘍當成痔瘡，就有一名55歲上班族本身就有排便不順、長時間久坐等問題，出現肛門疼痛後誤以為是痔瘡，拖了好幾天才就醫，檢查發現是肛門膿瘍，最後緊急手術進行引流。姜正愷副院長表示，膿瘍初期可能僅感到局部腫痛，與痔瘡相似，許多人因此延誤3、4天才有所警覺，甚至等到膿包腫大伴隨劇痛，或引起發燒才就醫，往往已需轉介急診處理。

此外，有些膿瘍會自行破裂排出膿液，但並不代表痊癒，反而可能轉變為瘻管，他表示，肛門瘻管會反覆流膿、流血，成為慢性問題，多半仍需進一步手術處理，而若初期未處理，原本單純的瘻管可能「到處串連」變成複雜型病症，將使手術範圍與傷口變大，增加反覆治療的機率，也可能提高術後感染風險。

哪些肛門疾病一定要手術？醫給判斷方向
至於痔瘡何時該開刀，則視嚴重程度而定，姜正愷副院長以內痔為例說明，當病程發展至第三、第四級時，痔瘡脫出後無法自行縮回，或長期反覆出血、腫脹甚至壞死時，手術往往是幫助維持生活功能的方式之一，另有一種血栓型痔瘡，則是痔瘡內血管破裂形成血塊，疼痛劇烈且不易自行消退，也可考慮透過手術緩解。

「手術一定很可怕？」　醫：疼痛可控制但仍需評估
針對許多患者對肛門手術存有恐懼，姜正愷副院長坦言，肛門神經分布密集，傳統痔瘡手術術後確實較痛，排便時傷口擴張也會產生撕裂感，不過隨著麻醉與止痛藥物進步，相關情況已比過去有所降低。

但他提醒，肛門傷口無法像腹部傷口般包紮換藥，不論膿瘍、痔瘡或其他肛門手術，術後照護核心都是溫水坐浴，姜正愷副院長建議，以接近洗澡的溫度清水泡5至10分鐘，每天3至4次，有助清潔傷口、促進血液循環並加速癒合，即便沒有明顯疾病，僅作為日常保養，也有助於漸少痔瘡惡化的情形。

痔瘡不會變癌　但別把癌誤當成是痔瘡
不過姜正愷副院長也強調，多數肛門疾病雖屬於良性，但真正需警覺的是惡性腫瘤被誤認為痔瘡，若出血反覆發生、症狀持續不退，尤其有大腸癌家族史者，更應盡早就醫診斷。他也建議一般無家族史民眾，自50歲起應每2年接受一次公費大腸癌篩檢，而若一等親有大腸癌病史，出現出血等症狀2周內就應就醫評估，及早排除惡性病變，遠比自行猜測病情進展來得安全。

日常預防怎麼做？醫：飲食、排便與習慣同樣重要
想要預防肛門疾病，姜正愷建議從生活做起，包括避免久坐久站、減少辛辣口味的飲食與酒精、保持排便順暢，避免長期用力解便，而若有反覆腹瀉問題，也應由專科醫師評估，盡早根治。他也提醒，便秘者若使用甘油球灌腸須格外小心，硬質管頭可能刮傷黏膜，增加肛門感染風險，甚至惡化成膿瘍或瘻管，尤其年長或糖尿病患者，由於傷口較不易癒合，往往更需留意，避免讓小問題變成大手術。

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]]> 大腦全知道(失智)_讓病灶無所遁形的影響力 https://www.eonway.com/%e5%a4%a7%e8%85%a6%e5%85%a8%e7%9f%a5%e9%81%93%e5%a4%b1%e6%99%ba_%e8%ae%93%e7%97%85%e7%81%b6%e7%84%a1%e6%89%80%e9%81%81%e5%bd%a2%e7%9a%84%e5%bd%b1%e9%9f%bf%e5%8a%9b/ Fri, 06 Mar 2026 02:56:49 +0000 https://www.eonway.com/?p=29851

 

 

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]]> 揪出肺部潛藏危機_低劑量電腦斷層x高守護:肺癌預警全都看 https://www.eonway.com/%e6%8f%aa%e5%87%ba%e8%82%ba%e9%83%a8%e6%bd%9b%e8%97%8f%e5%8d%b1%e6%a9%9f_%e4%bd%8e%e5%8a%91%e9%87%8f%e9%9b%bb%e8%85%a6%e6%96%b7%e5%b1%a4x%e9%ab%98%e5%ae%88%e8%ad%b7%e8%82%ba%e7%99%8c%e9%a0%90/ Fri, 06 Mar 2026 02:54:36 +0000 https://www.eonway.com/?p=29849

 

 

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]]> 大腸直腸微創手術_兼顧生活品質 https://www.eonway.com/%e5%a4%a7%e8%85%b8%e7%9b%b4%e8%85%b8%e5%be%ae%e5%89%b5%e6%89%8b%e8%a1%93_%e5%85%bc%e9%a1%a7%e7%94%9f%e6%b4%bb%e5%93%81%e8%b3%aa/ Mon, 09 Feb 2026 02:31:01 +0000 https://www.eonway.com/?p=29688

 

 

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]]> 攔截大腸癌_影像強化內視鏡守護消化道健康 https://www.eonway.com/%e6%94%94%e6%88%aa%e5%a4%a7%e8%85%b8%e7%99%8c_%e5%bd%b1%e5%83%8f%e5%bc%b7%e5%8c%96%e5%85%a7%e8%a6%96%e9%8f%a1%e5%ae%88%e8%ad%b7%e6%b6%88%e5%8c%96%e9%81%93%e5%81%a5%e5%ba%b7/ Mon, 09 Feb 2026 02:29:06 +0000 https://www.eonway.com/?p=29683

 

 

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]]> 遠離胃癌_一探胃底的真相 https://www.eonway.com/%e9%81%a0%e9%9b%a2%e8%83%83%e7%99%8c_%e4%b8%80%e6%8e%a2%e8%83%83%e5%ba%95%e7%9a%84%e7%9c%9f%e7%9b%b8/ Tue, 13 Jan 2026 09:00:33 +0000 https://www.eonway.com/?p=29509

 

 

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]]> 聚焦男人生命腺-攝護腺癌 https://www.eonway.com/%e8%81%9a%e7%84%a6%e7%94%b7%e4%ba%ba%e7%94%9f%e5%91%bd%e8%85%ba-%e6%94%9d%e8%ad%b7%e8%85%ba%e7%99%8c/ Tue, 13 Jan 2026 08:58:02 +0000 https://www.eonway.com/?p=29504

 

根據癌症登記資料顯示，男性十大癌症中，
攝護腺癌發生率已上升至第三位。
因早期症狀不明顯，
導致許多高風險族群患者錯過治療時機。
若能定期健檢，
則能提高攝護腺癌癒後存活率。

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]]> 大腸癌年輕化!醫籲「早篩早治」提升預後 微創手術兼顧生活品質 https://www.eonway.com/%e5%a4%a7%e8%85%b8%e7%99%8c%e5%b9%b4%e8%bc%95%e5%8c%96%e9%86%ab%e7%b1%b2%e3%80%8c%e6%97%a9%e7%af%a9%e6%97%a9%e6%b2%bb%e3%80%8d%e6%8f%90%e5%8d%87%e9%a0%90%e5%be%8c-%e5%be%ae%e5%89%b5%e6%89%8b%e8%a1%93/ Wed, 24 Dec 2025 03:04:44 +0000 https://www.eonway.com/?p=29417
2025-10-03　 健康醫療網/健康醫療網/記者黃嫖雰、潘昱僑報導

大腸癌位居十大癌症前列，近年患者更出現年輕化趨勢。及早發現和治療是改善大腸癌預後的關鍵，西園醫院永越健康管理中心姜正愷策略副院長指出，腸癌出現明顯症狀通常已是中後期，因此即使沒有不適，也應定期接受篩檢。永越健康管理中心統計顯示，50歲以下受檢者中，每4人就有1人出現腺瘤病變，提醒年輕民眾別再忽略腸道健康。

▎大腸癌年輕化趨勢明顯　醫籲：沒症狀也該定期篩檢

西園醫院大腸直腸外科方彥博醫師表示，近年觀察20至40歲大腸癌患者增多，推測與現代人高脂、精緻飲食及缺乏運動有關。他說明，攝取過多紅肉、加工食品等，且纖維不足、運動量低，容易造成便秘，使致癌物長時間滯留於腸道，增加罹癌風險。年長患者有症狀時較容易引起注意，但年輕族群的表現相對不典型，也傾向將之歸因於一般的便秘、腹瀉等腸胃不適，容易輕忽癌症風險，延誤篩檢與治療。 國健署建議，45至74歲民眾每兩年應定期進行糞便潛血檢查；有家族史者，應提早至40至44歲開始篩檢，若檢查結果呈陽性，再進一步接受大腸鏡檢查。沒症狀也要篩檢嗎？姜正愷副院長表示，大腸癌早期多無明顯症狀，當出現血便、腹瀉或便秘等異常狀況，病情通常已較嚴重，建議除了公費篩檢外，一般民眾也可考慮在定期體檢中加入大腸鏡檢查；若已有症狀，則應儘速就醫，掌握治療黃金期。

▎大腸鏡兼具診斷與治療功能　手術範圍以腫瘤位置規劃

姜正愷副院長指出，據文獻統計，定期篩檢有助改善大腸癌死亡率。大腸鏡是大腸癌標準診斷工具，也兼具治療功能，一旦影像檢查發現疑似病灶，均需透過大腸鏡及切片進一步診斷，若為良性的息肉或腺瘤，檢查過程中即可直接切除。
若病灶為惡性，侵犯至黏膜下層、肌肉層或周邊淋巴結，通常需手術治療。方彥博醫師表示，手術切除範圍依腫瘤位置而定，大腸癌一般在腫瘤前後各保留約10公分，直腸癌則因考量肛門功能與生活品質，保留距離約1至2公分。

▎了解「大腸癌微創手術」趨勢！傷口大小、手術視野有這些不同

隨著醫療科技進步，大腸癌手術逐漸朝「微創、精準」發展。方彥博醫師說明，與傳統手術15至20公分的傷口相比，微創手術傷口僅約3至5公分。臨床觀察顯示部分患者術後疼痛減輕、恢復期縮短。患者若能提早下床活動，有助促進腸胃蠕動，提早排氣、進食，也能降低便秘造成腸阻塞等併發症風險，實際狀況則以患者個別狀況和醫師評估為準。

「微創手術指的是體表傷口的微創，在體內進行的腫瘤切除與過去無異。」姜正愷副院長補充，外科手術同時以盡可能維持腸道功能為目標，而微創手術的高解析度內視鏡，提供立體影像及高倍放大功能，有助加強手術視野，能協助外科醫師辨識血管與神經。尤其低位直腸癌患者，醫師可評估腫瘤清除範圍和兼顧肛門功能保留，以幫助患者保有術後生活品質。

▎微創手術助處理早期不規則病灶　適用和不適用族群一次看

姜正愷副院長分享，近期一名中年患者因排便出血就診，大腸鏡檢查發現中段直腸有一扁平、形狀不規則的息肉，無法用內視鏡切除，後續透過微創手術精準切除，檢驗結果為原位癌，療程也順利完成。

微創手術日益受關注，但並非人人適合。姜副院長指出，例如腫瘤過大、已侵犯腸道表面甚至周圍器官或有腹膜轉移、腹腔嚴重沾黏、身體狀況無法承受手術等，都屬於不適合的族群。不過，多數早、中期患者經過專業評估後，可將微創手術納入治療選項考量。

▎腸癌手術前後要注意什麼？跨專業團隊提供全方位協助

方彥博醫師表示，術前患者進行清腸準備與腫瘤定位，術後經醫師評估後可下床活動，逐步恢復飲水及低渣飲食，以確保腸道吻合不受影響。院方也備有完善的醫療團隊，提供術前衛教、心理支持、術後傷口跟排便檢測、營養指導等，全程為患者提供多方面的協助。隨著醫療和照護品質的升級，患者有機會在醫師建議下縮短住院天數、回歸日常生活，實際恢復狀況因人而異，且應由醫療團隊審慎判斷。

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]]> 看見潛藏風險–精準掃描上腹部MRI https://www.eonway.com/%e7%9c%8b%e8%a6%8b%e6%bd%9b%e8%97%8f%e9%a2%a8%e9%9a%aa-%e7%b2%be%e6%ba%96%e6%8e%83%e6%8f%8f%e4%b8%8a%e8%85%b9%e9%83%a8mri/ Thu, 13 Nov 2025 01:02:20 +0000 https://www.eonway.com/?p=29282

 

李潤川醫師服務於台北榮總多年，專精於腸胃放射線學、腫瘤介入治療、體腔磁振造影學、兒童暨急診放射診療及螢光吞嚥攝影檢查，是國際知名的釔90肝臟腫瘤介入性治療專家，救治患者無數，並於國內外學術期刊及國際研討會發表多篇研究及著述，獲得許多獎項。 李主任的加入，將為西園醫療提供最強大的支援與助力，為貴賓提供相關的服務需求。
專長領域
✅腸胃放射線學
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磁振造影（MRI）近年來成為現代預防醫學的重要工具。 特別是「上腹部MRI」，能非侵入性、無輻射地觀察肝臟、胰臟、腎臟等重要器官，對於具有癌症高風險背景者，具有極高臨床價值。

認識李潤川醫師 

 

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]]> 解析沉默警訊 — 看見婦科問題的早期徵兆(良性&惡性) https://www.eonway.com/%e8%a7%a3%e6%9e%90%e6%b2%89%e9%bb%98%e8%ad%a6%e8%a8%8a-%e7%9c%8b%e8%a6%8b%e5%a9%a6%e7%a7%91%e5%95%8f%e9%a1%8c%e7%9a%84%e6%97%a9%e6%9c%9f%e5%be%b5%e5%85%86%e8%89%af%e6%80%a7%e6%83%a1/ Thu, 13 Nov 2025 00:59:50 +0000 https://www.eonway.com/?p=29277

 


李潤川醫師服務於台北榮總多年，專精於腸胃放射線學、腫瘤介入治療、體腔磁振造影學、兒童暨急診放射診療及螢光吞嚥攝影檢查，是國際知名的釔90肝臟腫瘤介入性治療專家，救治患者無數，並於國內外學術期刊及國際研討會發表多篇研究及著述，獲得許多獎項。 李主任的加入，將為西園醫療提供最強大的支援與助力，為貴賓提供相關的服務需求。
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女性從青春期、懷孕到更年期，身體歷經多重變化，不同階段都可能面臨骨盆腔疾病威脅。許多疾病早期症狀不明顯，往往等到惡化才被發現，錯過最佳治療時機。
**骨盆腔核磁共振（MRI）**是一項精準、安全的檢查工具，可協助早期發現病變、提升治療成效，守護女性健康與生活品質。

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